Проект на Наредба за изменение на Наредба № 8121з-345 от 25 юли 2014 г. за определяне на медицинските изисквания за работа в Министерството на вътрешните работи

С П Р А В К А- Т А Б Л И Ц А за отразяване на становищата, получени при обсъждането по реда на чл. 26 от Закона за нормативните актове на проект на Наредба за изменение на Наредба № 8121з-345 от 25 юли 2014 г. за определяне на медицинските изисквания за работа в Министерството на вътрешните работи (Обн., ДВ, бр. 66 от 2014 г.; изм. и доп., бр. 47 от 2015 г., бр. 83 от 2017 г. и бр. 61 от 2022 г.) № Подател Бележки Приети/ неприети Мотиви Aziti - становището е изразено на Портала за обществени консултации на 14.05.2024 г. Затлъстяване 1-ва степен Стойности ИТМ < 16 Критично поднормено тегло 16 - 18,5 Поднормено тегло 18,5 - 25 Нормално тегло 25 - 30 Леко наднормено тегло 30 - 34.9 Затлъстяване 1-ва степен 35 - 39.9 Затлъстяване 2-ра степен > 40 Затлъстяване 3-та степен В „Специфични изисквания за физическо развитие: тегло, състояние на слух и зрение“ се правят следните изменения: а) Ред „Тегло“ се изменя така: Минимално тегло за мъже и за жени при ИТМ - 18.5 кг/м2, максимално тегло при ИТМ - 25 кг/м2 - годни, и индивидуална преценка при ИТМ от 25,1 кг/м2 до 30 кг/м2 - изискване за кандидати като ДС по графа 1 и кандидати за АМВР.“. За работещи със затлъстяване и ИТМ над 30 кг/м2 да се предприемат ЛЕКАРСКИ мерки за намаляване на теглото и риска от болести като диабет и т.н., а не САМО индивидуална преценка. Не се приема. 2 Индекс на телесната маса (ИТМ) ≥ 30 кг/м според Световната здравна организация се определя с диагноза „Затлъстяване“ и има код в международната класификация на болестите. Именно поради това с промените, които се предлагат в „Пояснение към отделните нозологични единици, разделени в класове по международната класификация на болестите - МКБ 10“, в „Клас ІV. Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата (E00-E90)“, част „Затлъстяване и други разстройства поради прехранване“ (т. 3, б. „а“, абзац 5 от проекта на Наредба), е предвидено, че се касае за кандидати, при които липсват други метаболитни отклонения (артериална хипертония, дислипидемия, предиабет/диабет). В предходния абзац от действащата Наредба е регламентирано, че индивидуалната преценка се извършва включително с биоимпедансна техника, която позволява разграничаване на мастната спрямо немастната тъкан, което дава възможност да се разграничи кандидат с голяма мускулна маса от кандидат с голяма мастна маса. Голяма част от кандидатите са млади хора, занимаващи е активно със спорт, включително силови спортове, което обуславя по-високи стойности на ИТМ за сметка на развита мускулна маса и атлетично телосложение без данни за затлъстяване. За справка – средно статистически кандидати с ръст 2 175 см и тегло 80 кг е с ИТМ 26, 1 кг/м , предвид това, възприемането на направеното предложение на практика ще ограничи подбора на здрави кандидати. За служителите на Министерството на вътрешните работи (МВР), със Заповед № 8121з-159/03.02.203 г. на министъра на вътрешните 2 TABL работи, е утвърдена програма, регламентираща обема, обхвата и периодичността на профилактичните прегледи в МВР, която включва задължително ежегодно изчисляване на ИТМ и предприемане на мерки за ефективно лечение при необходимост. Централната експертна лекарска комисия в МВР осъществява само експертна дейност и издава препоръка за консултация със специалисти, като не извършва лечебна дейност.

МИНИСТЕРСТВО НА ВЪТРЕШНИТЕ РАБОТИ № ………………………………. ПРОЕКТ! ……………………….......2024 г. НАРЕДБА за изменение на Наредба № 8121з-345 от 25 юли 2014 г. за определяне на медицинските изисквания за работа в Министерството на вътрешните работи (Обн., ДВ, бр. 66 от 2014 г.; изм. и доп., бр. 47 от 2015 г., бр. 83 от 2017 г. и бр. 61от 2022 г.) Параграф единствен. В Приложение № 1 към чл. 2, ал. 1, в таблица „Разписание на болестите и физическите недостатъци за медицинско освидетелстване за работа в Министерството на вътрешните работи“, се правят следните изменения: 1. В „Клас VII Болести на окото и придатъците му (H00-H59), ред „Смущения в цветното зрение“, в колони 1 и 3 думата „негоден“ се заменя с „индивидуална преценка“. 2. В „Специфични изисквания за физическо развитие: тегло, състояние на слух и зрение“ се правят следните изменения: а) Ред „Тегло“ се изменя така: 2 „Минимално тегло за мъже и за жени при ИТМ - 18.5 кг/м , максимално тегло при ИТМ - 2 2 2 29.9 кг/м - годни, и индивидуална преценка при ИТМ от 30 кг/м до 34.9 кг/м - изискване за кандидати като ДС по графа 1 и кандидати за АМВР.“. б) Ред „Зрение“ се изменя така: „Двуоочно зрение, равно на 1.0 без корекция и най-малко 0.5 на всяко око - задължително изискване за кандидати като ДС по графа 1 и кандидати за Академията на МВР.“. в) Ред „Цветоусещане“ се изменя така: „Допуска се само лека степен на нарушение в цветоусещането за същите групи служители, изброени в ред „Зрение“. 3. В „Пояснение към отделните нозологични единици, разделени в класове по международната класификация на болестите - МКБ 10“ се правят следните изменения: а) в „Клас ІV. Болести на ендокринната система, разстройства на храненето и на обмяната на веществата (E00-E90)“, част „Затлъстяване и други разстройства поради прехранване“, абзац 5, 2 накрая на изречението след думите „наднормено тегло до ИТМ 29,9 кг/м “ се добавя „и 2 2 индивидуална преценка между 30 кг/м и 34,9 кг/м , при липса на други метаболитни отклонения (артериална хипертоиня, дислипидемия, преддиабет/диабет).“. б) в „Клас VII. Болести на окото и придатъците му (Н00-Н59)“ се правят следните изменения: аа) в част „Нарушение на рефракцията и акомодацията“, абзац 6 думите „Двуочно зрение = 1.4 без корекция и най-малко 0.5 на по-слабо виждащото око“ се заменя с „Двуочно зрение = 1.0 без корекция и най-малко 0.5 на всяко око“; бб) в част „Смущения в цветното зрение“, абзац 1, думите „протаномалия (А, В и С), дейтераномалия (А, В и С) и тританомалия (A, B и C)“ се заменят с „протаномалия (лека, средна и тежка), дейтераномалия (лека, средна и тежка) и тританомалия (лека, средна и тежка)“, вв) в част „Смущения в цветното зрение“, абзац 6 се изменя така: „Средните и тежки форми на смущение в цетоусещането поначало са противопоказание за служба в органите на МВР.“; гг) в част „Смущения в цветното зрение“, абзац 7 се заличава; дд) в част „Смущения в цветното зрение“, абзац 9 се изменя така: „За шофьорите решение се взема съгласно Наредба № 3 от 11 май 2011 г. за изискванията за физическа годност към водачите на моторни превозни средства и условията и реда за извършване на медицинските прегледи за установяване на физическата годност за водачите от различните категории (обн., ДВ, бр. 39 от 2011 г.) от ТОЛЕК и ТЦЛЕК. “. МИНИСТЪР: Калин Стоянов