Проект на Постановление на Министерския съвет за създаване на Национален съвет по психично здраве

Реформирането на психиатричната помощ в България е част от цялостното преструктуриране на здравеопазването през последните години, тъй като много от промените в здравната система имат пряко отражение върху обслужването на психично болните.Една от главните причини за реформата е критиката в доклада на Европейската психиатрична асоциация за психиатричната помощ в България за 2018 г., че „българската система за психиатрично обслужване е „фрагментирана“, което води до липса на приемственост и в последна сметка до нарушаване на човешките права по смисъла на конвенцията на ООН за защита на правата на човека“.Стратегическите цели, залегнали в Националната стратегия за психично здраве на гражданите на Република България 2021 - 2030 г., са:- намаляване на заболяемостта, болестността и смъртността от психични разстройства;- интегриране на психиатричните услуги в общото медицинско обслужване (деинституционализация);- създаване на мрежа от услуги за комплексно обслужване на хората с тежка психична болест в близост до местоживеенето, центрове за лечение на разстройства, свързани с начина на хранене;- намаляване на употребата на алкохол и наркотични вещества, и редукция на проявите на агресия и автоагресия;- развиване на детско-юношеската психиатрия, психиатрията в напреднала възраст и съдебната психиатрия;- разработване на конкретни мерки и стимули за привличане и задържане на специалисти по детско-юношеска психиатрия, съдебна психиатрия и психиатрия на напредналата възраст;- възстановяване на баланса между отделните професионалисти – психиатри, социални работници, психолози, медицински сестри и санитари с разработване на съответни стимули за привличане на дефицитните специалисти;- спазване на човешките права и борба със стигмата и дискриминация.Постигането на посочените цели е свързано с изпълнение на следните дейности:- оценка на потребностите на населението от психично-здравни услуги и тяхното предоставяне на регионално ниво;- разработване на програми за превенция и ранни интервенции при продроми на психоза;- разработване и внедряване на програми за превенция и ранни интервенции при употреба на алкохол и наркотични вещества;- въвеждане на програми за водене на случай и осигуряване на психосоциални интервенции в общността;- разкриване на психиатрични отделения към лечебните заведения за болнична помощ съобразно оценка на регионалните нужди;- разкриване на центрове за психично здраве във всички областни градове;- пребазиране на част от държавните психиатрични болници в съответствие с направената оценка;- създаване на единен механизъм за адекватно финансиране по модела „парите следват пациента“;- създаване на държавен фонд за неосигурените лица с психични разстройства и трайно намалена работоспособност;- разкриване на работни места за клинични психолози и социални работници в психиатричните заведения за болнична помощ;- регламентиране на психотерапевтичните услуги;- подпомагане разработването и приемането на ориентирани към потребностите на зависимите пациенти социални услуги;- повишаване на знанията на родителите и професионалистите, работещи с деца, за разпознаването на рисковите фактори и ранните проявления на психични разстройства, особено при деца от високорискови групи – жертви на насилие и тормоз, лишени от родителска грижа и пр., с оглед своевременно насочване за консултация и лечение със съответен специалист;- разработване и въвеждане на работещи и ефективни лечебни и рехабилитационни услуги, от една страна, като елементи на пробацията и като алтернатива на изтърпяване на наказанието „лишаване от свобода“, а от друга – и като важен елемент и от самото изтърпяване на наказанията;- разработване на механизми за ефективно финансиране на лечебни и рехабилитационни услуги за зависимости;- обучение на здравните специалисти в първичната медицинска помощ, училищни психолози, психолози, педагогически съветници, социални работници за превенция и лечение на депресия, тревожност, зависимости към алкохол и наркотични вещества и суицидно поведение в ежедневната си практика;- разработване и включване на обучителни модули по проблемите на насилието, особено над деца, както и подготовка за работа с деца, преживели насилие в училищата, следдипломната квалификация на лекари (общопрактикуващи, психиатри, детски психиатри, педиатри) и специалисти по медицински грижи;- разработване на програми за повишаване на чувствителността сред специалистите, работещи с деца в образователната, социалната и здравната сфера, за ранното разпознаване и адекватно придружаване на психичното страдание на деца от най-ранна възраст до юношеска;- разкриване на специализирана клиника за съдебна психиатрия, независима от пенитенциарната система, с достатъчен капацитет, която да осигури оценка и лечение на съдебно-психиатрични случаи;- информационни семинари за журналистите, свързани с разпространение на знание за психичните разстройства, борба със стигмата и дискриминацията в областта на психичното здраве;- мероприятия на държавно и локално ниво (кръгли маси, семинари, публични кампании – всички насочени към таргетни групи) за въпросите на психичното здраве като част от политическия диалог между заинтересованите страни и политиците в тази област. Адрес за изпращане на становища и предложения: zatanasova@mh.government.bg