Наредба № 8 от 26 ноември 2007 г. за условията и реда за финансиране на диагностиката на професионалните болести от фонд "условия на труд"

НАРЕДБА № 8 ОТ 26 НОЕМВРИ 2007 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ФИНАНСИРАНЕ НА ДИАГНОСТИКАТА НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ БОЛЕСТИ ОТ ФОНД "УСЛОВИЯ НА ТРУД" Обн. ДВ. бр.103 от 7 Декември 2007г., изм. и доп. ДВ. бр.38 от 8 Май 2018г., изм. ДВ. бр.29 от 24 Март 2026г. Чл. 1. С тази наредба се уреждат условията и редът за финансиране на диагностиката на професионалните болести от фонд "Условия на труд" към министъра на труда и социалната политика, наричан по-нататък "фонда". Чл. 2. (1) За финансиране на диагностиката на професионалните болести се разходват средствата, определени като целева ежегодна субсидия от бюджета на фонд "Трудова злополука и професионална болест" на държавното обществено осигуряване по бюджета на фонда. (2) Средствата по ал. 1 не могат да се разходват за финансиране на други дейности по програмата на фонда. Чл. 3. (1) Средствата за диагностика на професионалните болести се предоставят за: 1. медицински прегледи за диагностика на професионалната болест; 2. консултации със специалисти във връзка с диагностицирането на професионалната болест; 3. медицински изследвания: а) лабораторни; б) образни; в) микробиологични; г) биохимични; д) имунологични; е) функционални; ж) други, необходими за точно диагностициране на болестта; 4. групови медицински прегледи на работници и служители в предприятията за ранно откриване на професионални болести. (2) Финансирането на дейностите по предходната алинея се извършва по цени, утвърдени в ценоразписи за диагностика на болести със съмнение за професионален характер, съгласно приложения № 1 и 1а. Чл. 4. (1) Право да кандидатстват за финансиране на дейности по диагностика на професионалните болести по чл. 3, ал. 1 имат само лечебни заведения за болнична помощ по смисъла на чл. 9, ал. 1, т. 1 от Закона за лечебните заведения, които са: 1. с издадено разрешение за осъществяване на лечебна дейност от министъра на то по реда на чл. 48, ал. 1 от Закона за лечебните заведения; 2. многопрофилна болница за активно лечение и имат обособено структурно звено (клиника и/или отделение) за диагностика и лечение на професионални болести; 3. (отм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) (2) Лечебните заведения по ал. 1 трябва да отговарят на следните условия: 1. в състава на структурното звено по ал. 1, т. 2 да има назначени минимум двама лекари, притежаващи призната специалност "професионални болести" и най-малко три години стаж по тази специалност; 2. да разполагат с необходимите лаборатории и медицинска апаратура за осъществяване на методиките за диагностика на професионалните болести или да имат сключени договори с други лечебни заведения за осъществяване на дейностите съгласно приложение № 2. Чл. 5. Нямат право да кандидатстват за финансиране на дейностите по диагностика на професионалните болести лечебни заведения, които: 1. са обявени в несъстоятелност или по отношение на тях има решение за откриване на производство по несъстоятелност; 2. (изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) са обявени в ликвидация; 3. имат парични задължения към държавата, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, освен ако компетентният орган е допуснал разсрочване или отсрочване на задълженията; 4. (отм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) 5. са получили цялостно или частично финансиране за изпълнение на същите дейности от други източници на финансиране. Чл. 6. (Доп. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Изпълнението на изискванията по чл. 4 и 5 се удостоверяват с оригинали или надлежно заверени копия на документи, издадени от съответния компетентен орган, или се събират по служебен път. Чл. 7. При промяна на обстоятелства по чл. 4 и 5 лечебните заведения в 7-дневен срок от настъпването им писмено уведомяват фонда, като прилагат документи, удостоверяващи промяната. Чл. 8. Фондът не предоставя средства за финансиране на: 1. банкови такси и разходи; 2. разходи, направени преди одобрението на кандидата за финансиране на дейностите по чл. 3; 3. други разходи, несвързани пряко с диагностиката на професионалните болести. Чл. 9. (1) Фондът финансира диагностиката на професионалните болести чрез възстановяване на действително извършени разходи по цени, утвърдени с ценоразписите от приложение № 1а към чл. 3, ал. 2. (2) Възстановяването на действително извършените разходи се извършва след представяне на финансовите отчетни документи съгласно приложения № 3 и 3а, както и фактура за направените разходи в съответствие с общия финансов отчет. (3) Не се възстановяват разходи, извършени или отчетени след крайната дата, посочена в договора по чл. 20, ал. 1. Чл. 10. (1) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) В 14-дневен срок от утвърждаване на бюджета на фонда от министъра на труда и социалната политика управителният съвет взема решение за откриване на за набиране на предложения за финансиране на дейности по диагностиката на професионалните болести, с което одобрява документацията за участие в та. (2) В 7-дневен срок от решението по ал. 1 управителят на фонда издава заповед за набиране на предложения за финансиране на дейности по диагностиката на професионалните болести, в която се определят мястото и срокът за подаване на предложенията. Чл. 11. (1) Набирането на предложения за финансиране на диагностиката на професионалните болести се обявява чрез публикуване на покана в най-малко един национален ежедневник. (2) Поканата по ал. 1 съдържа: 1. дейности за финансиране; 2. място за получаване на документацията; 3. място за подаване на предложенията; 4. срок за подаване на предложенията; 5. (отм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) 6. изисквания, на които трябва да отговарят кандидатите за финансиране; 7. адрес и телефон за контакти. Чл. 12. (Отм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Чл. 13. Предложенията на кандидатите за финансиране съдържат: 1. изчерпателно изброяване на болестите по нозологични единици/групи болести, за чиято диагностика кандидатстват, съгласно приложение № 1; 2. надлежно попълнена документация и приложения. Чл. 14. (1) Предложенията за финансиране на дейности по диагностика на професионалните болести се приемат всеки работен ден в деловодството на фонда. (2) За предложенията по ал. 1 се води входящ регистър, в който задължително се записват входящ номер, дата и час на постъпване. Чл. 15. (1) Предложенията за финансиране на дейности по диагностика на професионалните болести се оценяват от комисия в състав до 7 членове. (2) Съставът на комисията се определя от управителния съвет на фонда, като задължително се включват трима лекари, един юрист и един финансист. (3) Не може да бъде член на комисията лице, което е "свързано лице" по смисъла на § 1 от Търговския закон. (4) За отсъствие на обстоятелствата по ал. 3 членовете на комисията подписват декларация преди първото заседание за оценка на предложенията. (5) При наличие на обстоятелства по ал. 3 и/или при самоотвод на член на комисията управителният съвет определя друг член на комисията. (6) Членовете на комисията получават възнаграждение в размер, определен от управителния съвет на фонда. Чл. 16. (1) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Заседанията на комисията са редовни, когато на тях присъстват членовете по чл. 15, ал 2. (2) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Оценката на предложенията се извършва на два етапа: 1. (изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) проверка за наличието на документите по чл. 4 и 5; 2. оценка за съответствието на предложението на кандидата и декларираните от него възможности с изискванията на наредбата. (3) При непълнота и при нередовност на документите по чл. 4 и 5 комисията определя срок не по-кратък от 7 дни за отстраняването им. Ако в определения срок констатираните непълноти и нередовност не се отстранят, предложението не подлежи на оценка по ал. 2, т. 2. (4) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) В 14-дневен срок от първото заседание на комисията или от датата на отстраняване на констатираните непълноти или нередовност комисията изготвя протокол с мотиви за разгледаните и оценени предложения. (5) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Протоколът по ал. 4 се приема с мнозинство. В случай, че член на комисията е против направените оценки, той подписва протокола с особено мнение и писмено излага мотивите си. Чл. 17. (1) За заседанията на комисията по чл. 15 се води протокол от служител на фонда, който съдържа: 1. състав на комисията; 2. списък на разгледаните предложения; 3. резултатите от оценката и класиране на предложенията; 4. дата на съставяне на протокола. (2) Протоколът се подписва от всички членове на комисията. Чл. 18. (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) В 14-дневен срок от представянето на протокола по чл. 17 управителният съвет взема решение за финансиране на предложенията. Чл. 19. Управителят на фонда в 14-дневен срок от заседанието на управителния съвет уведомява писмено всички кандидати за решението по чл. 18. Чл. 20. (1) Договорите за финансиране на одобрените от управителния съвет предложения се подписват от управителя на фонда, от една страна, и от ръководителя на лечебното заведение заедно с лицето, ръководещо структурното звено по професионални болести, от друга страна. (2) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Договорът за финансиране се сключва за срок не по-дълъг от една календарна година. (3) (Отм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Чл. 21. (1) Управителният съвет на фонда осъществява цялостен контрол по изпълнението на договорите за финансиране на диагностиката на професионалните болести. (2) При изпълнение на функциите си по ал. 1 управителният съвет определя комисия, която да направи оценка по изпълнението на договорите, включваща юрист, финансист и лекар. Комисията се назначава от управителя на фонда. (3) За извършената работа комисията по ал. 2 изготвя доклад. (4) Членовете на комисията по ал. 2 получават възнаграждение в размер, определен от управителния съвет на фонда. Чл. 22. При констатиране на нарушения по изпълнението на договора, свързани с представяне на неверни данни и финансови нарушения, управителният съвет може да вземе решение за уведомяване на прокуратурата и други компетентни органи. В тези случаи управителният съвет взема решение за прекратяване на договора и търсене на отговорност за нанесени вреди на фонда. Чл. 23. (1) Изпълнителите на договори за финансиране на диагностиката на професионалните болести отчитат ежемесечно финансовите средства по чл. 9, ал. 2 със: 1. общ финансов отчет; 2. финансови отчетни документи за извършени диагностични дейности; 3. фактура за направените разходи по общия финансов отчет. (2) Месечните отчети по ал. 1 се представят във фонда до 10-о число на месеца. (3) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) След представяне на отчетите по ал. 1 управителят на фонда издава заповед, с която определя комисия за извършване на проверка, в състава на която задължително се включват най-малко един лекар и един финансист. Комисията извършва проверка на: 1. документите по ал. 1; 2. съответствието на извършените дейности по диагностика на професионалните болести с изискванията на договора по чл. 20, ал. 1. (4) (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) Проверката по ал. 3 се извършва в 14-дневен срок от издаването на заповедта и приключва с изготвяне на доклад с констатации, който се представя на управителния съвет на фонда. (5) В срок до 25-о число на месеца управителният съвет на фонда взема решение за възстановяване на приетите разходи. Допълнителна разпоредба Заключителна разпоредба Заключителна разпоредбаКЪМ НАРЕДБА ЗА ИЗМЕНЕНИЕ НА НАРЕДБА № 8 ОТ 26.11.2007 Г. ЗА УСЛОВИЯТА И РЕДА ЗА ФИНАНСИРАНЕ НА ДИАГНОСТИКАТА НА ПРОФЕСИОНАЛНИТЕ БОЛЕСТИ ОТ ФОНД "УСЛОВИЯ НА ТРУД" Приложение № 1 към чл. 3, ал. 2 (Изм. - ДВ, бр. 29 от 2026 г., в сила от 01.01.2026 г.) Обобщен ценоразпис за диагностика на болести със съмнение за професионален характер № Нозологични единици/групи болести Цена (в евро) Професионални белодробни болести 1. Диагностика на силикоза, друга силикатоза и усложненията им 562,44 2. Диагностика на професионален хроничен бронхит 562,45 3. Диагностика на професионална бронхиална астма 562,44 4. Диагностика на азбестоза, смесена пневмокониоза от прах, съдържащ азбест и азбест обусловени бенигнени плеврални болести 562,45 5. Диагностика на гранична пневмокониоза (контрола "Z" и "L"), предпоставка за манифестна пневмокониоза 485,75 6. Диагностика на контрола за лъчево въздействие или професионален белодробен карцином от лъчево въздействие 562,45 7. Диагностика на пневмокониози от метал, съдържащ прах, и професионален хиперсензитивен пневмонит 562,44 8. Диагностика на силикотуберкулоза 567,57 9. Диагностика на азбестов професионален белодробен карцином и мезотелиом с плеврална, перитонеална или перикардна локализация 562,45 10. Диагностика на професионална токсична белодробна фиброза или професионална злокачествена белодробна болест от химически агенти 562,45 Хронични професионални интоксикации 11. Диагностика на отравяне от метали и съединенията им 511,40 12. Диагностика на отравяне от органични разтворители 488,32 13. Диагностика на отравяне от пестициди 485,76 14. Диагностика на отравяне от мономери на смоли и пластмаси 488,33 УНГ и отоневрологични професионални болести 15. Диагностика на професионален ринит и ринофарингит 306,77 16. Диагностика на професионален слухов неврит 357,89 17. Диагностика на професионален ларингит 306,78 Професионални болести на нервната система и костно-мускулно-сухожилния апарат 18. Диагностика на професионално увреждане на централната нервна система от химични или други фактори на работната среда и трудовия процес 503,29 19. Диагностика на професионално увреждане на автономната нервна система (вегетативна полиневропатия на горните крайници) или вибрационна болест 536,85 20. Диагностика на професионални периферни невропатии (радикулопатия, полирадикулопатия, плексопатия, мононевропатия, множествена мононевропатия, радикулоневропатия, полиневропатия, тунелна невропатия) 539,93 21. Диагностика на професионални болести на мускулно-скелетната система 488,29 Приложение № 1а към чл. 3, ал. 2 (Изм. - ДВ, бр. 29 от 2026 г., в сила от 01.01.2026 г.) Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за силикоза, друга силикатоза и усложненията им № Диагностична Цена (в евро) 1. Анамнеза за праха в работната среда и анамнеза на болестта 10,23 2. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 4. Обзорна белодробна рентгенография с твърда техника, по преценка - двустранна томография на бели дробове 9,20 5. Белодробна HRCT - при начални форми, гранични пневмокониози и трудни диагностични случаи 35,28 6. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 7. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 8. Морфология на еритроцити 3,07 9. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 MB 4,09 10. Урина - общо изследване 2,56 11. Урина - бактериологично изследване 3,83 12. КАТ към стандартни и професионални алергени 61,36 13. Бронхопровокационен тест с метахолин 25,56 14. Бронходилататорен тест 10,23 15. ЕКГ 2,56 16. ЕхоКг 13,29 17. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност и трудни диагностични случаи - включително силикотуберкулози 5,11 18. Кардиологична консултация 15,34 19. Други изследвания и консултации 66,72 20. Обсъждане в специализиран колегиум по професионални болести 92,03 21. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура (5 дни x 33,23 евро) 166,17 Общо 562,44 Ценоразпис за заплащане на диагностичната дейност при болен със съмнение за професионален хроничен бронхит № Диагностична Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредните фактори в работната среда (иританти и алергени под формата на прах, токсични аерозоли, пари, дим, пушеци и др.) и на болестта 10,23 2. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове и хронични възпалителни заболявания на ГДП и вредни навици 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 4. Обзорна рентгенография на бели дробове 9,2 5. Белодробна HRCT - при гранични, съмнителни за начална пневмокониоза случаи 35,28 6. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 7. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 8. Морфология на еритроцити 3,07 9. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 MB 4,09 10. Урина - общо изследване 2,56 11. Урина - бактериологично изследване 3,83 12. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност 5,11 13. КАТ с алергени (по преценка) 61,36 14. Бронхопровокационен тест с медиатори и алергени (по преценка) 76,69 15. ЕКГ 2,56 16. ЕхоКг 13,29 17. Кардиологична консултация (по преценка) 15,34 18. Консултация с УНГ специалист и други специалисти (по преценка) 15,34 19. Бронходилататорен тест 10,23 20. Други изследвания и консултации 0,26 21. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 22. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 562,45 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионална бронхиална астма № Диагностична Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредностите в работната среда, включително - продължителност на производствена експозиция (в години) 5,11 2. Подробна анамнеза за тютюнопушене и минали белодробни заболявания 5,11 3. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 4. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 5. Обзорна белодробна рентгенография 9,20 6. Белодробна HRCT - при съмнение за екзогенен алвеолит 35,28 7. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 8. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 9. Морфология на еритроцити 3,07 10. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 11. Урина - общо изследване 2,56 12. КАТ към стандартни и професионални алергени 61,36 13. Бронхопровокационен тест с метахолин 25,56 14. Бронхопровокационен тест със стандартни алергени 25,56 15. Бронхопровокационен тест с професионални алергени 51,13 16. Бронходилататорен тест 10,23 17. ЕКГ 3,58 18. Консултация със специалист по УНГ болести 15,34 19. Кардиологична консултация 15,34 20. Други изследвания и консултации 21. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 22. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура (5 дни x 33,23 евро) 166,17 Общо 562,44 Ценоразпис за заплащане на диагностичната дейност при болен със съмнение за азбестоза, смесена пневмокониоза от прах, съдържащ азбест, и азбест обусловени бенигнени плеврални болести № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредностите в работната среда, включително - продължителност на производствена експозиция (в години) 5,11 2. Подробна анамнеза за тютюнопушене и минали белодробни заболявания 5,11 3. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 4. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 5. Обзорна белодробна рентгенография 9,20 6. Рентгенография в първо косо положение 9,20 7. Белодробна HRCT и СТ 35,28 8. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 9. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 Морфология на еритроцити 3,07 10. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 4,09 11. Урина - общо изследване 2,56 12. Урина - бактериологично изследване 3,83 13. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност 5,11 14. ЕКГ 2,56 15. ЕхоКг 13,29 16. Кардиологична консултация 15,34 17. При съмнение за добавен белодробен карцином: Храчка за туморни клетки 6,65 ФБС с ТБББ 23,01 Цитологично изследване 6,65 Хистология 9,31 Пункционна биопсия 26,59 Цитология на биопсичния материал 6,65 Хистология на биопсичния материал 9,31 18. Други изследвания и консултации (БАЛ за азбестови телца, дифузионен капацитет (DLco), включително (Dm) - мембранна компонента, храчка за бактериална флора, урина за бактериологично изследване и други 66,52 19. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 20. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура (5 дни x 33,23 евро) 166,17 Общо 562,45 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен с гранична пневмокониоза (контрола "Z" и "L"), предпоставка за манифестна пневмокониоза № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за праха в работната среда и анамнеза на болестта 10,23 2. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 4. Обзорна белодробна рентгенография с твърда техника 9,20 5. Белодробна HRCT - при гранични случаи, съмнителни за начална пневмокониоза случаи 35,28 6. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 7. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 8. Морфология на еритроцити 3,07 9. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 4,09 10. Урина - общо изследване 2,56 11. Урина - бактериологично изследване 3,83 12. КГ с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност 5,11 13. ЕКГ 2,56 14. ЕхоКг 13,29 15. Кардиологична консултация 15,34 16. Други изследвания и консултации (БАЛ, дифузионен капацитет (DLco), включително (Dm, храчка за бактериална флора и др.) 87,18 17. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 18. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 485,75 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен с контрола за лъчево въздействие или професионален белодробен карцином от лъчево въздействие № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредностите в работната среда, включително - продължителност на производствена експозиция (в години) 5,11 2. Подробна анамнеза за тютюнопушене и минали белодробни заболявания 5,11 3. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 4. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 5. Обзорна белодробна рентгенография 9,20 6. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет за секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 7. Белодробна СТ или HRCT 35,28 8. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 Морфология на еритроцити 3,07 9. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 4,09 10. Урина - общо изследване 2,56 11. Урина - бактериологично изследване 3,83 12. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност 5,11 13. ЕКГ 2,56 14. ЕхоКг 13,29 15. Кардиологична консултация 15,34 16. При съмнение за добавен белодробен карцином: Храчка за туморни клетки 6,65 ФБС с ТБББ 23,01 Цитологично изследване 6,65 Хистология 9,31 Пункционна биопсия 26,59 Цитология на биопсичния материал 6,65 Хистология на биопсичния материал 9,31 17. Други изследвания и консултации (БАЛ, храчка за бактериална флора, урина за бактериологично изследване и др.) 75,72 18. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 19. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 562,45 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за пневмокониози от метал, съдържащ прах, и професионален хиперсензитивен пневмонит № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредностите в работната среда, включително - продължителност на производствена експозиция (в години) 5,11 2. Подробна анамнеза за тютюнопушене и минали белодробни заболявания 5,11 3. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 4. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 5. Обзорна белодробна рентгенография 9,20 6. Белодробна HRCT 35,28 7. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VС), форсиран витален капацитет (FVС), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 8. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 9. Морфология на еритроцити 3,07 10. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 3,07 11. Урина - общо изследване 2,56 12. КАТ към стандартни и професионални алергени 61,36 13. Бронхопровокационен тест с метахолин 25,56 14. Бронхопровокационен тест със стандартни алергени 25,56 15. Бронхопровокационен тест с професионални алергени 51,13 16. Бронходилататорен тест 10,23 17. ЕКГ 2,56 18. ЕхоКг 13,29 19. Кардиологична консултация 15,34 20. Други изследвания и консултации (специфични антитела към професионални алергени, БАЛ за имунология, спектрофотометрия за метали, цитология, микробиология и др.) 21. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 22. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура (5 дни x 33,23 евро) 166,17 Общо 562,44 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за силикотуберкулоза № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за праха в работната среда и анамнеза на болестта 10,23 2. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 4. Обзорна белодробна рентгенография 9,20 5. Двустранна томография на бели дробове 15,34 6. HRCT на бели дробове - при начална диагностика на болестта, особено при трудни диагностични случаи - с оглед добро разграничаване на находките 35,28 7. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 8. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 Морфология на еритроцити 3,07 9. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 4,09 10. Урина - общо изследване 2,56 11. Урина - бактериологично изследване 3,83 12. Манту 5 ТЕ 3,58 13. Три последователни храчки за директна бактериоскопия и посявка за Mycobacterium tuberculosis 14,57 14. АДА (аденозиндеаминаза) 6,65 15. Бластна трансформация на лимфоцитите 7,16 16. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност 5,11 17. ЕКГ 2,56 18. ЕхоКг 13,29 19. Кардиологична консултация 15,34 20. ФБС с ТБББ 23,01 Цитологично изследване 6,65 Хистология 9,31 21. Други изследвания и консултации (други тестове за туберкулоза, инфекция, квантиферонов тест, за изследване на аеробни, анаеробни бактерии) и други 82,73 22. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 23. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 567,57 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за азбестов професионален белодробен карцином и мезотелиом с плеврална, перитонеална или перикардна локализация № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредностите в работната среда, включително - продължителност на производствена експозиция (в години) 5,11 2. Подробна анамнеза за тютюнопушене и минали белодробни заболявания 5,11 3. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 4. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 5. Обзорна белодробна рентгенография с твърда техника 9,20 6. Белодробна HRCT - при начална диагностика (преди ФБС) на съмнителни случаи 35,28 7. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 8. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност 5,11 9. ЕКГ 2,56 10. Кардиологична консултация 15,34 11. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 Морфология на еритроцити 3,07 12. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 4,09 13. Урина - общо изследване 2,56 14. Урина - бактериологично изследване 3,83 15. ЕхоКг 13,29 16. При съмнение за добавен белодробен карцином или мезотелиом: Храчка за туморни клетки 6,65 ФБС с ТБББ 23,01 Цитологично изследване 6,65 Хистология 9,31 Пункционна биопсия 26,59 Цитология на биопсичния материал 6,65 Хистология на биопсичния материал 9,31 17. Други изследвания и консултации 75,72 18. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 19. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура (33,23 евро x 5) 166,17 Общо 562,45 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионална токсична белодробна фиброза или професионална злокачествена белодробна болест от химически агенти № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за химическите фактори в работната среда и на болестта 10,23 2. Обща анамнеза с акцент върху бели дробове 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху бели дробове 5,11 4. Обзорна белодробна рентгенография с твърда техника, по преценка - двустранна томография на бели дробове 9,20 5. Белодробна CT или HRCT - при начални форми, гранични пневмокониози и трудни диагностични случаи 35,28 6. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 7. Храчка за туморни клетки 6,65 8. ПБ с хистологично изследване или ФБС с ТБББ 128,85 9. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 10. Морфология на еритроцити 3,07 11. Биохимични изследвания: Общ белтък 1,28 Албумини 1,28 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 CK 1,28 МВ 4,09 12. Урина - общо изследване 2,56 13. Урина - бактериологично изследване 3,83 14. КГА с АКР - при клинични данни за дихателна недостатъчност и трудни диагностични случаи - включително силикотуберкулози 5,11 15. ЕКГ 2,56 16. ЕхоКг 13,29 17. Кардиологична консултация - по преценка 15,34 18. Други изследвания и консултации 28,38 19. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 92,03 20. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 562,45 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионално отравяне от метали и съединенията им № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за химични вещества в работната среда и други съпътстващи рискови фактори 5,11 2. Обща анамнеза с акцент върху критичните органи на токсично въздействие 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху критичните органи 5,11 4. Неврологичен статус - при необходимост 5,11 5. СУЕ 0,77 6. Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 7. ДКК 1,79 8. Mорфология на еритроцити 1,02 9. Ретикулоцити 1,02 10. Базофилно-пунктирани еритроцити 1,53 11. Биохимични изследвания: Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 Урея 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 Билирубин (общ, директен) Електролити (Nа, К, Сl) 1,79 Fe в кръв 2,05 Fe в урина 1,02 Са 1,28 Р 1,28 12. Урина - общо изследване и седимент 2,56 13. Токсико-химични и други специфични изследвания: Олово в кръв 9,71 Олово в урина 6,85 Кадмий в кръв 8,13 Кадмий в урина 5,78 Арсен в урина 4,45 Никел в кръв 5,32 Никел в урина 5,01 Манган в кръв 5,32 Манган в урина 5,01 Селен в кръв 6,24 Селен в урина 5,01 Живак в кръв 5,98 Живак в урина 6,03 Алуминий в кръв 6,03 Мед в кръв 3,99 Мед в урина 3,99 Цинк в кръв 2,66 Цинк в урина 2,05 Показатели на порфиринова обмяна: Свободен протопорфирин в еритроцити 7,67 Скринингово изследване на профирини в урина 2,56 5АЛК в урина 5,01 Други специфични показатели - NAG в урина 15,34 14. Имунологични изследвания, в т.ч. маркери за вирусен хепатит • Анти-HCV 10,23 • Hbs антиген 10,23 15. ЕКГ 2,56 16. Ехография на коремни органи 10,23 Доплерова сонография 10,23 17. Обзорна белодробна рентгенография или др. образно изследване 9,20 18. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 19. Аудиометрия 7,67 20. Олфактометрия 7,67 21. Вестибуларни тестове - при необходимост 10,23 22. Вегетологични проби - при необходимост 10,23 23. Психологично изследване 10,23 24. Други изследвания и консултации 25. Консултация със съответните консултанти при необходимост и изискани от тях допълнителни параклинични изследвания - по преценка 15,34 26. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 46,02 27. Дневни разходи за консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 511,40 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионално отравяне от органични разтворители № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за химичните вещества в работната среда и други съпътстващи рискови фактори 5,11 2. Обща анамнеза с акцент върху критичните органи на токсично въздействие 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху критичните органи 5,11 4. Неврологичен статус 5,11 5. УНГ статус - при необходимост 5,11 6. Токсико-химични и други специфични изследвания: Съдържание на органични разтворители и метаболити в кръв и урина (биомаркери за експозиция), вкл. венепункция 16,62 7. Изследване на когнитивния статус 10,23 8. СУЕ 0,77 9. ПКК, Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 10. ДКК 1,53 11. Mорфология на еритроцити 1,79 12. Биохимични изследвания: Показатели на липидната обмяна (холестерол, триглицериди и др.) 3,83 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 Билирубин: Общ 1,28 Директен 1,28 Електролити (Nа, К, Сl) 1,79 Fe 2,05 ЖСК 2,30 13. Урина - общо изследване и седимент 2,56 14. Имунологични изследвания, в т.ч. маркери за вирусен хепатит - при чернодробна патология: Анти-HCV 10,23 Hbs антиген 10,23 15. ЕКГ 2,56 16. Ехография на коремни органи 10,23 Доплерова сонография 10,23 17. КАТ - гл. мозък 35,79 18. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 19. Олфактометрия 7,67 20. Вестибуларни тестовe - при необходимост 10,23 21. Вегетологични проби 10,23 22. ЕМГ - при необходимост 33,23 23. ЕЕГ - при необходимост 33,23 24. Други изследвания и консултации 11,50 25. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 46,02 26. Дневни разходи за консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 488,32 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионално отравяне с пестициди № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за пестициди в работната среда и други съпътстващи рискови фактори 5,11 2. Обща анамнеза с акцент върху критичните органи на токсично въздействие 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху критичните органи 5,11 4. Неврологичен статус - при необходимост 5,11 5. СУЕ 0,77 6. ПКК (Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели) 2,56 7. ДКК 3,07 8. Mорфология на еритроцити 1,53 9. Клинико-химични изследвания: Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Ензими: ХЕ 1,28 ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 Билирубин (общ, директен) 1,28 Показатели на липидната обмяна (холестерол, триглицериди) 3,83 10. Урина - общо изследване и седимент 2,56 11. Имунологични изследвания, в т.ч. маркери за вирусен хепатит Анти-HCV 10,23 12. Hbs антиген 10,23 13. Токсико-химични изследвания: Определяне на метаболити на ФОС в урина 40,9 Кръвно-газов анализ 5,11 ЕКГ 2,56 14. Ехография на коремни органи 10,23 Доплерова сонография - по преценка 10,23 15. Обзорна белодробна рентгенография 9,2 16. Двустранна томография на бели дробове 15,34 17. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 18. Олфактометрия 7,67 19. Вестибуларни тестове 10,23 20. Вегетологични проби 10,23 21. ЕМГ и треморография 33,23 22. Психологично изследване 10,23 23. HRCT на бели дробове 35,28 24. Други консултации и изследвания 25. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 46,02 26. Дневни разходи за консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 485,76 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионално отравяне от мономери на смоли и пластмаси № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за химичните вещества в работната среда и други съпътстващи рискови фактори 5,11 2. Обща анамнеза с акцент върху критичните органи на токсично въздействие 5,11 3. Пълен физикален статус с акцент върху критичните органи 5,11 4. Неврологичен статус 5,11 5. УНГ статус - при необходимост 5,11 6. Токсико-химични и други специфични изследвания: Съдържание на токсичното вещество и метаболити в кръв и урина (биомаркери за експозиция), вкл. венепункция 16,62 7. Изследване на когнитивен статус 14,83 8. СУЕ 0,77 9. ПКК, Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 10. ДКК 1,53 11. Mорфология на еритроцити 1,79 12. Биохимични изследвания: Показатели на липидната обмяна (холестерол, триглицериди и др.) 3,83 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 Билирубин: Общ 1,28 Директен 1,28 Електролити (Nа, К, Сl) 1,79 Fe 2,05 ЖСК 2,3 13. Урина - общо изследване и седимент 2,56 14. Имунологични изследвания, в т.ч. маркери за вирусен хепатит - при чернодробна патология: Анти-HCV 10,23 Hbs антиген 10,23 15. ЕКГ 2,56 16. Ехография на коремни органи 10,23 Доплерова сонография 10,23 17. Пункционна чернодробна биопсия с хистологично изследване - при необходимост 35,79 18. Рентгеново изследване на кости - при необходимост 7,16 19. Рентгеново изследване на бели дробове 9,20 20. Функционално изследване на дишането (ФИД), включващо витален капацитет (VC), форсиран витален капацитет (FVC), форсиран експираторен обем за една секунда (FEV1), максимален експираторен дебит 25 % от кривата на FVC (FEF25 %), максимален експираторен дебит 50 % от кривата на FVC (FEF50 %), върхов експираторен дебит (PEF), максимален експираторен дебит 75 % от кривата на FVC (FEF75 %) 7,67 21. Олфактометрия 7,67 22. Вестибуларни тестове - при необходимост 10,23 23. Вегетологични проби 10,23 24. ЕМГ - при необходимост 33,23 25. Други изследвания и консултации 23,78 26. Обсъждане на случая на специализиран колегиум по професионални болести 46,02 27. Дневни разходи за консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 Общо 488,33 Ценоразпис за заплащане на диагностичната дейност при болен със съмнение за професионален ринит и ринофарингит № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за инхалируеми агенти в работната среда 5,11 2. Обща и професионална анамнеза 5,11 3. Пълен ЛОР-статус с акцент горни дихателни пътища 5,11 4. Ринометрия, назален провокационен тест с алергени 25,56 5. Олфактометрия 7,67 6. Густометрия 7,67 7. Ехография на синусите -СИНУЗОН (по преценка) 7,67 8. Образни изследвания (по преценка): Рентгенография на череп в полуаксиална проекция 10,23 КАТ на глава 35,79 9. Изследване на гласа - фонетография (по преценка) 10,23 10. Консултации с други специалисти (по преценка): Пулмолог 15,34 Алерголог 15,34 11. Лабораторни изследвания - ПКК и биохимия (по преценка) 20,45 12. Алергологични тестувания -КАП, IgE и др. (по преценка) 15,34 13. Други изследвания и консултации 14. Дневни разходи за хотелски услуги, материални консумативи, храна, амортизация и др. 99,70 15. Обсъждане на специализиран колегиум в клиниката 20,45 Общо 306,77 Ценоразпис за заплащане на диагностичната дейност при болен със съмнение за професионален слухов неврит № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за шумовите нива в работната среда 5,11 2. Обща и професионална анамнеза 5,11 3. Пълен ЛОР-статус 5,11 4. Тонална прагова аудиометрия 7,67 5. Тонална надпрагова аудиометрия 5,11 6. Говорна аудиометрия 12,78 7. Импедансметрия (по преценка), ССЕП (по преценка) 35,79 8. Отоневрологични изследвания (по преценка) 25,56 9. Образни изследвания (по преценка): Рентгенографии специални центражи 15,34 КАТ на глава 35,79 10. Изследване на гласа - фонетография (по преценка) 10,23 11. Консултации с други специалисти (по преценка): Невролог 15,34 Интернист 15,34 12. Други изследвания и консултации 25,56 13. Обсъждане на случая на специализиран колегиум 38,35 14. Дневни разходи за хотелски услуги, материални консумативи, храна, амортизация и др. 99,70 Общо 357,89 Ценоразпис за заплащане на диагностичната дейност при болен със съмнение за професионален ларингит № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за инхалируеми агенти в работната среда 5,11 2. Обща и професионална анамнеза 5,11 3. Пълен ЛОР-статус с акцент горни дихателни пътища 5,11 4. Индиректна ларингоскопия 10,23 5. Изследване на гласа - фонетография 10,23 6. Ларингостробоскопия 10,23 7. Ехография на синусите - СИНУЗОН (по преценка) 7,67 8. Образни изследвания (по преценка): КАТ 35,79 9. Консултации с други специалисти: Пулмолог 15,34 Алерголог (по преценка) 15,34 10. Лабораторни изследвания - ПКК и биохимия (по преценка) 20,45 11. Алергологични тестувания -КАП, IgE и др. (по преценка) 20,45 12. Други изследвания и консултации 13. Дневни разходи за хотелски услуги, материални консумативи, храна, амортизация и др. (3 x 33,23 евро) 99,70 14. Обсъждане на колегиум в клиниката 46,02 Общо 306,78 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионално увреждане на централната нервна система от химични или други фактори на работната среда и трудовия процес (Церебрастенен синдром, Психо-органичен синдром, Вторичен паркинсонизъм, Епилепсия, Малкомозъчни синдроми, Миелопатия, Енцефалопатия, Фокални дистонии) № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Насочена анамнеза (общ трудов стаж, последна изпълнявана професия, действащи рискови фактори в последната изпълнявана професия и клинична анамнеза с насоченост към нервната система) 5,11 2. Физикален статус и пълен неврологичен статус 5,11 3. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 Mорфология на еритроцити 3,07 4. Биохимични изследвания: Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 Холестерол, вкл. фракции (LDL, HDL, VLDl), триглицериди и др. 7,67 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,28 GGT 1,28 ЛДХ 1,28 CK 1,28 MB 4,09 5. Урина - общо изследване 2,56 6. Кардио-циркулаторни тестове: Ортостатичен тест 3,58 Клиностатичен тест 3,58 Тест на Валсалва 3,58 Тест с дълбоко дишане 3,58 Тест с инспираторен арест 3,58 Тест на реактивна хиперемия 3,58 Аритметичен стрес тест 3,58 7. Рентгенография на: глава - фас, профил, други проекции (по Стенверс, Шулер и др.) 10,23 шийни прешлени - профил, фас, коси проекции 10,23 8. Очни дъна, периметри; при необходимост - консултация с офталмолог 15,34 9. Доплерова сонография на магистрални мозъчни съдове 20,45 10. ЕЕГ 28,12 11. ЕМГ 23,01 12. Компютърна томография на главен и/или гръбначен мозък 25,56 13. Магнитнорезонансна томография 51,13 14. Психологично изследване 10,23 15. ЕКГ 2,56 16. Кардиологична консултация - по преценка 15,34 17. Други изследвания и консултации 9,59 18. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура (5 x 33,23 евро) 166,17 19. Обсъждане на лекарски колегиум 46,02 Общо 503,29 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионално увреждане на автономната нервна система (вегетативна полиневропатия на горните крайници) или вибрационна болест № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Насочена анамнеза (общ трудов стаж, последна изпълнявана професия, действащи рискови фактори в последната изпълнявана професия; установяване на достатъчна среднодневна експозиция на вибрации или двигателна монотония) и клинична анамнеза с насоченост към нервната система 5,11 2. Физикален статус и пълен неврологичен статус 5,11 3. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 4. Биохимични изследвания: Холестерол, вкл. фракции (LDL, HDL, VLDl), триглицериди и др. 7,67 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 5. Урина - общо изследване 1,02 6. Имунологично и серологично изследване: ИгМ, ИгА, С3, С4, RF, CRP, криоглобулини, АГМА, антикардиолипинови антитела 27,61 7. Образни изследвания: Рентгеново изследване на шийната част на гръбнака 7,67 Рентгеново изследване на гръдната част на гръбнака 7,67 Рентгеново изследване на лумбосакралната част на гръбнака 7,67 Рентгеново изследване на рамо, мишница, лакът или предмишница 7,16 Компютърна томография 25,56 Магнитнорезонансна томография 51,13 8. Термисторна термография на горни крайници 5,11 9. Термисторна термография на долни крайници 5,11 10. Капиляроскопия 20,45 11. Студов провокационен тест на горни крайници 5,11 12. Студов провокационен тест на долни крайници 5,11 13. Топлинен тест 5,11 14. Ортостатичен тест 3,58 15. Клиностатичен тест 3,58 16. Тест с изометрично мускулно съкращение 3,58 17. Тест на Валсалва 3,58 18. Тест с дълбоко дишане 3,58 19. Тест на реактивна хиперемия 3,58 20. Вено-артериоларен тест 3,58 21. Сонографски тест на Adson 3,58 22. Сонографски хиперабдукционен тест 3,58 23. Сонографски корако-брахиален тест 5,11 24. Сонографски тест на Ален 5,11 25. ЕМГ 33,23 26. Алтернираща динамометрия 3,58 27. ЕКГ 2,56 28. Консултация с ортопед/ревматолог 15,34 29. Други изследвания и консултации 5,11 30. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 31. Обсъждане на лекарски колегиум 60,08 Общо 536,85 Ценоразпис за заплащане на диагностичната дейност при болен със съмнение за професионални периферни невропатии (радикулопатия, полирадикулопатия, плексопатия, мононевропатия, множествена мононевропатия, радикулоневропатия, полиневропатия, тунелна невропатия) № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Анамнеза за вредните фактори в работната среда (токсични нокси, биомеханично динамично натоварване, вибрации, студово въздействие и др.) 5,11 2. Анамнеза за заболяването и придружаващи и минали заболявания, фамилна анемнеза и вредни навици 5,11 Физикален статус с акцент върху неврологичния статус 5,11 3. Рентгеново изследване на: шийната част на гръбнака 7,67 гръдната част на гръбнака 7,67 лумбосакралната част на гръбнака 7,67 рамо, мишница, лакът или предмишница 7,16 китка и длани 5,11 долен крайник 7,16 4. КТ на гръбначен стълб (шиен, торакален или лумбален/лумбосакрален отдел) 25,56 5. МРТ на гръбначен стълб (шиен, торакален или лумбален/лумбосакрален отдел 51,13 6. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,53 Морфология на еритроцити 3,07 7. Биохимични изследвания: Показатели на липидната обмяна (холестерол, триглицериди и др.) 3,83 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 Ензими: ASAT 1,28 ALAT 1,28 AP 1,53 GGT 1,28 8. Урина - общо изследване 4,09 9. Имунологични изследвания (RF, ANA, ASR, криоглобулини) 11,76 10. ЕМГ 23,01 11. Палестезиометрия 4,09 12. Алтернираща динамометрия 3,58 13. Капиляроскопия 10,23 14. Доплерова сонография 10,23 15. Лазерна доплерова флоуметрия 19,94 16. Термисторна термометрия на: горни крайници 5,11 долни крайници 5,11 скапуларна област 5,11 фронтална област 2,56 17. Студов тест 5,11 18. Топлинен тест 5,11 19. Тест с изометрично мускулно съкращение 3,58 20. Тест на реактивна хиперемия 3,58 21. Вено-артериоларен тест 3,58 22. Сонографски тест на Adson 3,58 23. Сонографски хиперабдукционен тест 3,58 24. Сонографски корако-брахиален тест 3,58 25. Консултация с ортопед, ревматолог (по преценка) 15,34 26. Дневни разходи за материални консумативи за болния (разход за стационар, храна), амортизация на апаратурата, закупуване на консумативи и нова апаратура 166,17 27. Други изследвания 5,11 28. Обсъждане в лекарски колегиум 61,36 Общо 539,93 Ценоразпис за заплащане диагностичната дейност при болен със съмнение за професионални болести на мускулно-скелетната система (тендомиози на предмишницата; м. дьо Кервен; стенозиращ тендовагинит на фрексорите на пръстите на ръцете; радиален епикондилит; раменен периартрит; кубитална артроза; артроза на пръстите на ръцете; омартроза; гонартроза; спондилоза и остеохондроза и други) № Диагностична процедура Цена(в евро) 1. Насочена анамнеза (общ трудов стаж, последна изпълнявана професия, действащи рискови фактори в последната изпълнявана професия; установяване на достатъчна среднодневна експозиция на динамично или статично натоварване, неблагоприятен микроклимат, токсични нокси) и клинична анамнеза с насоченост към мускулно-скелетната и нервната система 5,11 2. Физикален статус и пълен неврологичен статус 5,11 3. Хематологични изследвания: СУЕ 0,77 Нв, Еr, Нt, Leuc, Thr, еритроцитометрични показатели 2,56 ДКК 1,79 4. Биохимични изследвания: Холестерол, вкл. фракции (LDL, HDL, VLDl) и триглицериди 7,67 Кръвна захар 1,28 Креатинин 1,28 Пикочна киселина 1,28 5. Урина - общо изследване 1,28 6. Имунологично и серологично изследване: ИгМ, ИгА, С3, С4, RF, CRP, криоглобулини, АГМА, антикардиолипинови антитела 17,38 7. Образни изследвания: Рентгеново изследване на шийната част на гръбнака 7,67 Рентгеново изследване на гръдната част на гръбнака 7,67 Рентгеново изследване на лумбосакралната част на гръбнака 7,67 Рентгеново изследване на рамо, мишница, лакът или предмишница 7,16 Компютърна томография 25,56 Магнитнорезонансна томография 51,13 8. Термисторна термография на горни крайници 5,11 9. Термисторна термография на долни крайници 5,11 10. Капиляроскопия 20,45 11. Студов провокационен тест на горни крайници 5,11 12. Студов провокационен тест на долни крайници 5,11 13. Тест с изометрично мускулно съкращение 3,58 14. Тест на реактивна хиперемия 3,58 15. Вено-артериоларен тест 3,58 16. Сонографски тест на Adson 3,58 17. Сонографски хиперабдукционен тест 3,58 18. Сонографски тест на Ален 5,11 19. ЕМГ 23,01 20. Алтернираща динамометрия 3,58 21. ЕКГ 2,56 22. Консултация с ортопед, ревматолог 15,34 23. Други изследвания и консултации 24. Дневни разходи за материални консумативи за болния (хотелски разходи, разходи за храна), амортизация на апаратурата 166,17 25. Обсъждане на лекарски колегиум 61,36 Общо 488,29 Приложение № 2 към чл. 4, ал. 2, т. 2 Необходими звена и методики, участващи в диагностиката на професионалните болести 1. Клинична лаборатория. 2. Отделение по образна диагностика. 3. Лаборатории/кабинети за функционална диагностика: - спирометрия; - електрокардиография; - кръвно-газов анализ; - алергологични кожни и бронхопровокационни тестове и алергични провокационни тестове за горни дихателни пътища; - електроенцефалограма; - електромиография; - вегетологични изследвания; - капиляроскопия; - студов провокационен тест; - доплерова сонография; - термисторна термометрия; - алтернираща динамометрия; - аудиометрия - прагова и надпрагова тонална аудиометрия, слухови стволови евокирани потенциали (ССЕП); - импедансметрия; - отоневрологични изследвания; - олфактометрия; - густрометрия; - други. Допълнителни звена, необходими за диагностиката на професионалните болести, осигурявани чрез сключени договори с други лечебни заведения 1. Лаборатория за изследване на метали и метаболитите им в биологични среди 2. Имунологична лаборатория 3. Микробиологична лаборатория 4. Отделение по образна диагностика с възможности за осъществяване на компютъртомография и магнитнорезонансна томография 5. Отделение/кабинет за инвазивни изследвания на бели дробове, плевра, черен дроб, стомах и други с последващи цитологични (хистологични), имунологични, цитохимични и други изследвания и тъканни проби Приложение № 3 към чл. 9, ал. 3 (Изм. - ДВ, бр. 38 от 2018 г.) ОБЩ ФИНАНСОВ ОТЧЕТ Данни на лечебното заведение Наименование: Адрес: Ръководител на лечебното заведение: ЕИК: Отчетен период: от ............................................................................................................................................. (ден, месец, година) до ............................................................................................................................................................. (ден, месец, година) № Нозологични единици/групи Брой Цена болести пациенти (цена x (общо) пациенти) 1 2 3 4 Професионални белодробни болести 1. Диагностика на силикоза, друга силикатоза и усложненията им 2. Диагностика на професионален хроничен бронхит 3. Диагностика на професионална бронхиална астма 4. Диагностика на азбестоза, смесена пневмокониоза от прах, съдържащ азбест, и азбест обусловени бенигнени плеврални болести 5. Диагностика на гранична пневмокониоза (контрола "Z" и "L"), предпоставка за манифестна пневмокониоза 6. Диагностика на контрола за лъчево въздействие или професионален белодробен карцином от лъчево въздействие 7. Диагностика на пневмокониози от метал, съдържащ прах, и професионален хиперсензитивен пневмонит 8. Диагностика на силикотуберкулоза 9. Диагностика на азбестов професионален белодробен карцином и мезотелиом с плеврална, перитонеална или перикардна локализация 10. Диагностика на професионална токсична белодробна фиброза или професионална злокачествена белодробна болест от химически агенти Хронични професионални интоксикации 11. Диагностика на отравяне от метали и съединенията им 12. Диагностика на отравяне от органични разтворители 13. Диагностика на отравяне от пестициди 14. Диагностика на отравяне от мономери на смоли и пластмаси УНГ и отоневрологични професионални болести 15. Диагностика на професионален ринит и ринофарингит 16. Диагностика на професионален слухов неврит 17. Диагностика на професионален ларингит Професионални болести на нервната система и костно-мускулно-сухожилния апарат 18. Диагностика на професионално увреждане на централната нервна система от химични или други фактори на работната среда и трудовия процес 19. Диагностика на професионално увреждане на автономната нервна система (вегетативна полиневропатия на горните крайници) или вибрационна болест 20. Диагностика на професионални периферни невропатии (радикулопатия, полирадикулопатия, плексопатия, мононевропатия, множествена мононевропатия, радикулоневропатия, полиневропатия, тунелна невропатия) 21. Диагностика на професионални болести на мускулно-скелетната система ОБЩО: Утвърдили: Ръководител на лечебното заведение: (име, фамилия, подпис) Началник на клиника/ отделение: (име, фамилия, подпис) Счетоводител: (име, фамилия, подпис) Приложение № 3а към чл. 9, ал. 3 (Изм. - ДВ, бр. 29 от 2026 г., в сила от 01.01.2026 г.) ФИНАНСОВ ОТЧЕТЕН ДОКУМЕНТ ЗА ИЗВЪРШЕНА ДИАГНОСТИЧНА ДЕЙНОСТ ПРИ БОЛЕН СЪС СЪМНЕНИЕ ЗА ПРОФЕСИОНАЛНА БОЛЕСТ Лечебно заведение: Име, презиме, фамилия на пациента ЕГН 0000000000 Месторождение: Постоянен адрес: (гр./с., област, п.к., ул. № / ж.к., бл., вх., ет., ап.) Месторабота, длъжност, професия: Рискова производствена експозиция (в трудова книжка или други документи) Приемна диагноза: Окончателна диагноза: Изх. № Дата на приемане: Дата на изписване: № Диагностична процедура Цена (в евро) 1 2 3 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. Общо: Обща цена на извършените диагностични процедури С цифри ........................................................................................................................................................................... С думи .............................................................................................................................................................................. Пациент: Лекуващ лекар: (име, фамилия, (име, фамилия, подпис) подпис)