към чл. 23, ал. 2 ИНСПЕКЦИЯ АВИАЦИОННА БЕЗОПАСНОСТ И ЛЕТАТЕЛНА ГОДНОСТ НА ВВС - МО ЗАЯВКА ЗА ИЗДАВАНЕ НА СЕРТИФИКАТ ЗА ЛЕТАТЕЛНА ГОДНОСТ Тази заявка трябва да бъде подадена (изпратена) в Инспекция АБЛГВВС не по-малко от 30 дни преди желаната дата за извършване на инспекция от Инспекция АБЛГВВС, посочена в част IX. Част I ЗАЯВИТЕЛ Име и адрес на заявителя Част II ОПИСАНИЕ НА ВОЕННОТО ВС Име и адрес на произ- водителя Място и дата на произ- водство Държава производител Тип на ВС и серия Заводски номер Ново или използвано ВС е сертифицирано по Норми за летателна годност Номер на типовия сер- тификат (удостоверение) за летателна годност и сертификационната таблица Държава, издала типовия сертификат (удостовере- ние) за летателна годност Максимална излетна маса на ВС Брой места (включително на екипажа) Регистрационен знак Част III ОПИСАНИЕ НА ДВИГАТЕЛЯ/ИТЕ Име и адрес на произ- водителя Място и дата на произ- водство Държава производител Тип на двигателя/ите Брой на двигателите Заводски номера Нов/и или използван/и Максимална мощност/тяга Част IV ОПИСАНИЕ НА ВИТЛОТО/АТА Име и адрес на произ- водителя Място и дата на произ- водство Държава производител Тип на витлото/ата Заводски номера Новo/и или използванo/и Част V КАТЕГОРИЯ Бойни Учебно-бойни Транспортна Учебно-тренировъчни Специална Част VI ДОКУМЕНТИ, ПОТВЪРЖДАВАЩИ СЪОТВЕТСТВИЕТО НА ВОЕННОТО ВС С ТИПОВИЯ СЕРТИФИКАТ (удостоверение) ЗА ЛЕТАТЕЛНА ГОДНОСТ В ЗАВИСИМОСТ ОТ СЛУЧАЯ Отбележете с “X” случая, който се отнася за Вас, и приложете съответния документ. НОВО ИЗПОЛЗВАНО Произведено в в Р. България Р. България ДЕКЛАРАЦИЯ Предишен сертификат ЗА КАЧЕСТВО за летателна годност, И СЪОТВЕТСТВИЕ издаден от български авиационни власти Номер и дата Номер и дата на издаване на издаване Вносно НОВО ИЗПОЛЗВАНО ДЕКЛАРАЦИЯ Валиден сертификат ЗА КАЧЕСТВО И за летателна СЪОТВЕТСТВИЕ, годност, издаден от издадена от одобрен упълномощения производител орган на страната, от която се внася Производител, издал Държава, издала представената представения декларация за качество сертификат за и съответствие летателна годност Номер и дата Номер и дата на издаване на издаване ЕКСПОРТЕН СЕРТИФИКАТ ЗА ЛЕТАТЕЛНА ГОДНОСТ Държава, издала предста- вения експортен сертифи- кат за летателна годност Номер и дата на издаване Част VII СЪПЪТСТВАЩА ДОКУМЕНТАЦИЯ Посочете с “X” кога ще бъдат представени следните документи: Прило- При Не се жени инспек- отнася цията на ВС Копие от ръководството за летателна експлоатация Копие от всички ръковод- ства на производителя за техническо обслужване, ремонт, илюстровани каталози Регламент за техническо обслужване Списък на експлоатацион- ните бюлетини и директи- ви по летателна годност Списък на максимално допустимите откази Ресурсна инструкция Програма за техническо обслужване Програма за наземни изпитания Програма за летателни изпитания Част VIII СПРАВКА ЗА ВОЕННОТО ВС Посочете с “X” кога ще бъдат представени следните документи: Прило- При инспек- жени цията на ВС Наработка на планера, двигателите и ВСУ от началото на експлоата- ция, от последния ремонт и последното периодично техническо обслужване (в календарен срок, часо- ве, кацания и т. н.) и съот- ветния остатъчен ресурс Списък на всички ресурс- ни агрегати и съответния остатъчен ресурс Списък на изпълнените експлоатационни бюле- тини и директиви по летателна годност Документ за масата и цен- тровката на военното ВС Списък на извършените модификации, модерниза- ции, усъвършенствания и изпълнени ремонти Информация за инциден- ти, извънредни проверки и ремонти Част IХ ИНСПЕКЦИЯ Име и адрес на организация/специалистите, които ще представят ВС за проверка ВС и съпътстващата документация ще бъдат на разположение за инспекция на: Място за От дата: инспекция ПРИЛОЖЕНИЯ: 1. Системи, устройства и оборудване на ВС. 2. Както са посочени в част VI, VII, VIII. Дата: Подпис ПРИЛОЖЕНИЕ към заявката за издаване на сертификат за летателна годност СИСТЕМИ, УСТРОЙСТВА И ОБОРУДВАНЕ НА ВС При подаване на заявка за първоначално издаване на сертификат за летателна годност заявителят трябва да попълни точките, посочени в настоящото приложение. Всички точки трябва да бъдат попълнени точно, а в случаите, когато не се отнася за конкретното ВС, се вписва “Не се отнася”. Име на заявителя: Тип Серия: Заводски Регистра- Пре- на ВС: номер: ционни дишни знаци (ако е (текущи имало): или желани): ОПИСАНИЕ НА СИСТЕМИТЕ, УСТРОЙСТВАТА ИЛИ ОБОРУДВАНЕТО НА ВС 1. Система за херметизация 2. Системи за автоматично управление на полета 3. Система за записване на разговорите в пилотската кабина 4. Генератори на електрическа енергия: а) За постоянен ток б) За променлив ток, често- тен диапазон 5. Основни акумулаторни батерии: а) Никел-кадмиеви б) Оловни в) Брой поставени на ВС 6. Кислородна система: а) Стационарна: б) Преносима: 7. Система за откриване на пожар в двигателите 8. Преносими пожарога- сители 9. Система за аварийна сигнализация и откриване на срив 10. Система за отчитане на количеството на горивото 11. Система за защита от обледенение и дъжд 12. Система за регистриране на полетните данни 13. Система за аварийно осветление 14. Светлини за предотвра- тяване на сблъскване а) Въртящ се маяк б) Импулсен маяк 15. Система за откриване на опасно сближение: а) С друго ВС б) Със земята 16. Автоматична навига- ционна система 17. Системи за въоръжението 18. Система за аварийна сигнализация при ниски обороти на носещия винт (само за хеликоптери) ДРУГА ИНФОРМАЦИЯ 19. Обезпечено ли е поставянето на предпазни колани на: а) седалките на екипажа? б) седалките за пътници? 20. Предвидено ли е окач- ване на външни товари? 21. Предвидено ли е букси- ране на планери? 22. Да се посочи пълната вместимост на горивните резервоари 23. Да се посочи отговаря ли ВС на изискванията за изпълнение на полети във: а) BRNAV пространство б) RVSM пространство в) друго пространство (да се посочи) 24. Опишете подробно оборудването на ВС с изключение на посоченото в т. 1 до 18, което е било поставено в резултат на извършени модификации, модернизации или усъвършенствания (посочете производителя и типа) 25. Опишете подробно измененията (ако има такива), внесени в Ръководството за летателна експлоатация в резултат на извършените модификации, модернизации или усъвършенствания