Наредба · не е в сила · Държавен вестник

Наредба № 2 от 4 февруари 2003 г. за организация и провеждане на профилактични прегледи при лица от 0 до 18 години и диспансерно наблюдение на задължително здравно-осигурени лица

Материалът в Държавен вестник Следете този закон
Актът не е в сила. Текстът по-долу е последната му редакция, докато е бил в сила.
Обнародван
ДВ, бр. 16 от 2003 г.
18 февруари 2003 г.
В сила от
21 февруари 2003 г.
Разпоредби
24

Последна редакция · в сила от 21.02.2003 · без изменения оттогава

Действащ текст
Раздел I

Общи положения

Чл. 1изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) С тази наредба се определя редът за провеждане на профилактични прегледи, наричани по-нататък за краткост „прегледи", на лицата от 0 до 18 години и за диспансерното наблюдение на задължително здравноосигурени лица (ЗЗОЛ).
(2) Изследванията, включени в тази наредба, са минималните изследвания, които изисква диспансерното наблюдение и за които Националната здравноосигурителна каса заплаща за всяко ЗЗОЛ.
Чл. 2изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Диспансерното наблюдение е метод за активно динамично наблюдение и въздействие върху здравното състояние на бременните и на лица със заболявания, изброени в приложенията, който включва лечение, рехабилитация и медико-социална адаптация.
Раздел II

Провеждане на профилактични прегледи при лица от 0 до 18 години

Чл. 3изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Профилактичните прегледи за оценка на физическо и психично развитие и здравословното състояние на децата се осъществяват по методика съгласно приложение № 1.
Чл. 4изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Прегледите по чл. 3 се извършват от общопрактикуващ лекар и стоматолог.
(2) Прегледите на децата, настанени в домове за медико-социални грижи за деца, се извършват от лекар, работещ в съответното лечебно заведение.
(3) Прегледите на децата, настанени в специализираните заведения за деца към Министерство на образованието и науката, Министерство на труда и социалната политика, Министерство на правосъдието и Министерство на вътрешните работи, се извършват от лекар, осигуряващ медицинското обслужване на децата в тези заведения.
(4) Антропометричните измервания и изследването на физическа дееспособност предшестват всеки преглед и могат да се извършват и от фелдшер, медицинска сестра или акушерка.
Чл. 5изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Прегледите на лицата от 0 до 18 години включват:
  1. 1. антропометрични измервания;
  2. 2. оценка на психично развитие;
  3. 3. изследване на физическа дееспособност;
  4. 4. изследване на хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, СУЕ, MCV, MCH и урина (албумин, седимент);
  5. 5. изследване за чревни паразити;
  6. 6. лекарски преглед;
  7. 7. стоматологичен преглед.
Чл. 6изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Прегледите на децата до едногодишна възраст и сроковете за извършването им са:
  1. 1. измерване на ръст, тегло, оценка на психическото развитие и лекарски преглед — еже-месечно;
  2. 2. измерване на обиколка на глава и гърди — ежемесечно през първото полугодие от раждането и на 9- и 12-месечна възраст;
  3. 3. изследване на хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит и урина — при навършване на 6-месечна и едногодишна възраст;
  4. 4. обща оценка на зрение и слух на 6- и 12-месечна възраст;
  5. 5. изследване на тазобедрената става.
Чл. 7изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Прегледите на децата от 1- до 2-го-дишна възраст се извършват на всяко тримесечие и включват измерване на ръст, тегло, обиколка на гърди, оценка на психичното развитие и лекарски преглед.
Чл. 8изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Прегледите на децата от 2- до 7-годиш-на възраст и сроковете за извършването им са:
  1. 1. измерване на ръст, тегло, обиколка на гърди и лекарски преглед — на всеки 6 месеца;
  2. 2. оценка на психическо развитие — един път годишно; 3.изследване на хемоглобин, еритроцити, левкоцити, хематокрит, СУЕ, MCV, MCH на 3-годишна възраст; 4. изследване за чревни паразити — един път годишно; 5. изследване на физическа дееспособност — един път годишно; 6. стоматологичен статус — един път годишно.
Чл. 9изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Децата от 7 до 18 години се преглеждат един път годишно в периода септември — декември. Прегледите включват измерване на ръст, тегло, гръдна обиколка, кръвно налягане, изследване на физическа дееспособност, изследване за зрителна острота и цветно зрение, опорно-двигателна система, лекарски и стоматологичен преглед.
Чл. 10изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Лицата от 0 до 18 години с установени отклонения във физическото, психичното развитие и здравословното състояние се насочват от лекаря, извършил профилактичния преглед, към съответните специалисти за изясняване на състоянието.
Чл. 11изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Резултатите от профилактичния преглед се нанасят в талона за здравословно състояние, а в случаите на патологични отклонения-и в личната амбулаторна карта и се предоставят на медицинските специалисти от здравните кабинети на училищата, детските ясли и детските градини.
(2) Въз основа на резултатите от профилактичния преглед лекарят прави оценка на физическото и здравословното състояние на лицето.
(3) Оценката на физическото развитие и дееспособност се извършва чрез сравняване на резултатите от прегледа с нормите, посочени в методиката по чл.3.
Раздел III

Провеждане на диспансерно наблюдение

Чл. 12изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Лицата с открити заболявания, които се нуждаят от уточняване, се насочват от лекаря, който ги е открил, с „Медицинско направление" (бл. МЗ-НЗОК № 3) към съответния специалист от лечебно заведение за извънболнична помощ в зависимост от вида на заболяването.
Чл. 13изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Списъкът на болестите, при които лицата от 0 до 18-годишна възраст подлежат на диспансерно наблюдение, периодичността и продължителността на наблюдението, необходимите изследвания, консултации и лечебно-рехабилитационни мерки са посочени в приложение № 2.
(2) Диспансерното наблюдение на лицата по ал.1 се организира и провежда от общопрактику-ващ лекар, от педиатър или специалист по профила на заболяването съгласно приложение № 2.
Чл. 14изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Списъкът на болестите, при които лицата над 18-годишна възраст подлежат на диспансерно наблюдение, периодичността и продължителността на наблюдението, необходимите изследвания, консултации и лечебно-рехабилитационни мерки са посочени в приложение № 3.
(2) Диспансерното наблюдение на лицата по ал. 1 се организира и провежда от общопракти-куващ лекар или специалист по профила на заболяването съгласно приложение № 3.
Чл. 15изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Прегледите, изследванията и консултациите, които включва диспансерното наблюдение на бременни, са посочени в приложение № 4.
(2) Диспансерното наблюдение на бременни с нормално протичаща бременност се организира и провежда от общопрактикуващ лекар, а по тяхно искане-от специалист акушер-гинеколог. Искането се изразява пред общопрактикуващия лекар.
(3) Бременни жени с риск при протичане на бременността и раждането подлежат на диспансерно наблюдение от специалист акушер-гинеколог при състоянията, посочени в приложение № 5.
Чл. 16изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Лекарят, който извършва диспансерното наблюдение, регистрира данните от анамнезата, обективното състояние, назначените от него изследвания, схема на наблюдение, лечение и рехабилитация в „Амбулаторен лист" (бл. МЗ-НЗОК № 1), маркиран като диспансерен вид преглед, и осигурява изпълнението на назначенията, предписани от консултант/и.
(2) Първите екземпляри от амбулаторния лист ежемесечно се отчитат в районната здравноосигурителна каса (РЗОК).
(3) Вторите екземпляри от амбулаторния лист, подредени по хронология, формират диспансерно досие на ЗЗОЛ.
(4) Диспансерното досие се съхранява при лекаря, провеждащ наблюдението.
(5) Диспансеризираните лица получават диспансерното си досие в случаите, когато се явяват при специалисти консултанти, и са длъжни да го върнат на лекаря, провеждащ наблюдението, в 7-дневен срок след провеждане на консултацията.
(6) Диспансеризираните лица задължително предоставят третия екземпляр от диспансерния лист на общопрактикуващия си лекар с изключение на случаите, когато диспансерното наблюдение се провежда от него.
Чл. 17изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
При смяна на лекаря, провеждащ наблюдението, диспансеризираните лица получават диспансерното си досие и медицинско направление и ги предоставят на новоизбрания лекар.
Чл. 18изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
В случаите, когато на диспансеризирани ЗЗОЛ са извършени изследвания по повод на друго заболяване в сроковете съгласно приложения № 2, 3, 4 и 5, те не се извършват повторно при диспансерното наблюдение.
Чл. 19изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Консултативните прегледи на диспансеризираните лица със специалисти се извършват по искане от лекаря, който осъществява диспансерното наблюдение.
(2) Консултантите нанасят резултатите от прегледите, предписаната от тях схема на наблюдение и лечение и оценката на еволюцията на заболяването в „Амбулаторен лист" (бл. МЗ-НЗОК № 1).
(3) Третите екземпляри от амбулаторния лист се прикрепят към диспансерното досие на ЗЗОЛ.
Чл. 20изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Лекарят, който извършва диспансерното наблюдение на лицата със заболявания, посочени в приложенията, ги разпределя в следните групи:
  1. 1. първа група-болни с компенсиран стадий на заболяването, при които се провеждат поддържащо лечение, диетичен режим, рехабилитация и общоукрепващи процедури;
  2. 2. втора група-болни със субкомпенсирано и декомпенсирано протичане на заболяването, които се нуждаят от провеждане на активно и системно медицинско наблюдение, лечение и други медико-социални мероприятия и при които са настъпили патологични изменения, водещи до временна или трайна неработоспособност.
(2) Групите, в които се разпределят диспансеризираните болни със специфични и хронични неспецифични белодробни болести, са посочени в приложение № 3.
Раздел IV

Отчет и контрол на дейността по диспансерното наблюдение и профилактичните прегледи

Чл. 21изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
(1) Лекарите, извършващи профилактични прегледи, ежегодно в срок до 5 март изготвят писмен отчет за резултатите от профилактичните прегледи, включващ оценка на физическото, психичното развитие и здравословното състояние.
(2) Лекарите, които извършват диспансерно наблюдение, ежегодно в срок до 5 март изготвят писмен отчет за резултатите от диспансерното наблюдение.
(3) Отчетите по ал. 1 и 2 включват:
  1. 1. броя на лицата, които са обхванати с диспансерно наблюдение;
  2. 2. броя на новооткритите и взетите на диспансерно наблюдение лица;
  3. 3. броя на снетите от отчет лица поради оздравяване, навършване на 18-годишна възраст, раждане, промяна на местоживеенето или летален изход;
  4. 4. броя на лицата, преминали от една диспансерна група в друга;
  5. 5. броя на лицата, останали на диспансерно наблюдение по групи съгласно чл. 20;
  6. 6. информация за изписани лекарствени продукти (генерични наименования) съгласно изискванията на Националния рамков договор.
Чл. 22изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Копия от отчетите за резултатите от профилактичните прегледи и диспансерното наблюдение се изпращат на районните центрове по здравеопазване (РЦЗ), регионалните хигиенно-епидемиологични инспекции (ХЕИ) и РЗОК.
Чл. 23изм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Контролът по провеждането на профилактичните прегледи и диспансерното наблюдение се осъществява от РЦЗ, регионалната ХЕИ и РЗОК.
Заключителна разпоредба
§ единственизм. · в сила от 21 февруари 2003 г.
Наредбата се издава на основание на чл. 30 от Закона за народното здраве и отменя Наредба № 9 от 1996 г. за организация и провеждане на профилактични прегледи и диспансерно наблюдение при деца от 0 до 18 години (ДВ, бр. 43 от 1996 г.) и Наредба № 12 от 1996 г. за организация и провеждане на диспансеризация при лица над 18 години (ДВ, бр. 56 от 1996 г.). Виж приложенията в PDF-а на броя

Част от този текст е публикувана само като изображение или приложение в „Държавен вестник“, бр. 16 от 2003 г., и не се показва тук. Отворете оригинала

Попитайте асистента за този акт, който вече не е в сила

Безплатно

Натиснете „Попитайте“ до всеки член, за да питате точно за него.

Един въпрос на ден, без регистрация.
Промени в законите · Atom · само този закон← Обратно към законите