към чл. 5 Индикатори за оценка на общите критерии за лечебните заведения за болнична помощ, които осъществяват активно лечение Критерии Индикатори Описание/начин наизчисляване Начин наустановяване Измерител Точки 1. Своевре-менност и непрекъснатост на диагностично-лечебния процес 1.1. Наличие на разкрито спешно отделение или организиран кабинет/зона за 24-часов непрекъснат прием на спешни пациенти Наличие в разрешението за осъществяване на лечебна дейност на Спешно отделение или установено при проверка наличие на обособена територия, осигурен по график отговорен персонал,в т. ч. лекар, и регламентирана организация за прием на спешни пациенти в Правилника за устройството, дейността и вътрешния ред на лечебното заведение Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност; Протокол от проверка на РЗИ и РЗОК Липсва; Наличие на Спешно отделение от I ниво на компетентност или организиран кабинет/зона за24-часов непрекъснат прием на спешни пациенти; Наличие на Спешно отделение с II ниво на компетентност; Наличие на Спешно отделение с III ниво на компетентност 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 1.2. Относителен дял на пациентите, хоспитализирани по спешност по договорени клинични пътеки и процедури (КПП), за предходната календарна година Броят на пациентите, хоспитализирани по спешност, умножен по 100, разделен на общия брой на хоспитализираните болни Справка от Информационната система на НЗОК До 1 %; От 1 до 10 %; От 11 до 20 %; От 21 до 30 %; Над 30 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. 1.3. Относителен дял на пациентите, хоспитализирани по спешност в почивни дни и в часовия пояс от 20,00 ч. до 8,00 ч., от всички спешни хоспитализации за предходната календарна година Броят на пациентите, хоспитализирани по спешност в почивни дни и в часовия пояс от 20,00 ч. до 8,00 ч., умножен по 100, разделен на общия брой на хоспитализираните по спешност болни Справка от Информационната система на НЗОК До 5 %; От 5 до 10 %; От 11 до 20 %; Над 20 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 1.4. Брой на консултативните кабинети, медико-диагностичните и медико-техническите лаборатории и на отделенията без легла с осигурен 24-часов режим на работа Брой на разкритите консултативни кабинети, медико-диагностичните и медико-техническите лаборатории и отделенията без легла, ползвани по договор на територията на лечебното заведение, с осигурен непрекъснат режим на работа, в т. ч. постоянно наличен в лечебното заведение квалифициран медицински персонал съгласно съответния медицински стандарт Протокол от проверка на РЗИ и РЗОК График Липсват; От 1 до 2, но не включват едновременно клинична лаборатория и образна диагностика; От 2 до 3, в т. ч. клинична лаборатория и образна диагностика; Над 3, в т. ч. клинична лаборатория и образна диагностика 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 1.5. Брой на клиниките и отделенията с легла с 24-часово наличие на квалифициран медицински персонал Брой на разкритите клиники и отделения с легла с осигурено 24-часово постоянно присъствие на квалифициран медицински персонал, в т. ч. дежурен лекар и друг медицински персонал, определен в съответния медицински стандарт Протокол от проверка на РЗИ и РЗОК График Липсва; До 2, но не включват едновременно1 терапевтична и1 хирургична специалност, определени в Националната здравна карта; От 2 до 4 (в т. ч. най-малко 1 терапевтична и 1 хирургична специалност); Над 4 (в т. ч. най-малко 1 терапев-тична и 1 хирургич-на специалност) 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 1.6.* Своевременност и непрекъснатост на снабдяването с лекарствени продукти и медицински изделия Наличие на осигурени условия за снабдяване за лекарствени продукти и медицински изделия в болнична аптека с непрекъснат режим на работа Протокол от проверка на РЗИ и РЗОК График Липсва болнична аптека; Наличие на болнична аптека без непрекъснат 24-часов режим на работа; Наличие на болнична аптека с непрекъснат 24-часов режим на работа и постоянно наличен в лечебното заведение персонал 0 т. 1 т. 2 т. 2. Комплексност на диагностично-лечебните дейности 2.1.* Брой на разрешените дейности по различни клинични медицински специалности Брой на разрешените дейности по различни клинични медицински специалности, по които има разкрити болнични структури (клиники/отделения) съгласно разрешението за осъществяване на лечебна дейност Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност До 2; От 3 до 5; От 6 до 10; Над 10 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 2.2. Наличие на структура за интензивно лечение Наличие на разкрита структура за интензивно лечение Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност Липсва; Наличие на разкрита структура за интензивно лечение с II ниво на компетентност; Наличие на разкрита структура за интензивно лечение с III ниво на компетентност 0 т. 1 т. 3 т. 2.3.* Наличие на осъществявани дейности по клинични специалности с терапевтичен и хирургичен профил, определени в Националната здравна карта Наличие на разрешени дейности и разкрити структури с легла по най-малко една терапевтична и една хирургична специалност, определени в Националната здравна карта Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност Липсва; До 1 терапевтична и 1 хирургична специалност; Повече от 1 терапевтична и 1 хирургична специалност, в т. ч. хирургия; Повече от 3 терапевтични и 3 хирургични специалности, в т. ч. педиатрия, кардиология, хирургия, ортопедия и травматология 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 2.4.* Наличие на разрешени дейности по диагностика и лечение на пациенти с различен възрастов профил Наличие на разрешени дейности и разкрити структури с легла за лечение на деца и възрастни Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност Липсват разкрити структури за лечение на деца до 18-годишна възраст; В част от болничните структури се провежда лечение на деца до 18-годишна възраст; Разкрити структури/дейности по педиатрия 0 т. 1 т. 2 т. 2.5.* Брой на разрешените медико-диагностични дейности по различни медицински специалности Брой на разрешените медико-диагностични дейности по различни медицински специалности, по които има разкрити болнични структури (лаборатории/отделения без легла и консултативни кабинети) на територията на лечебното заведение Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност Липсват; От 1 до 2; Над 2, в т. ч. клинична лаборатория и образна диагностика; Над 5, в т. ч. клинична лаборатория и образна диагностика, микробиология, обща и клинична патология; Над 7, в т. ч. клинична лаборатория, образна диагностика, микробиология, вирусология, обща и клинична патология 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. 2.6.* Относителен дял на разкрити клиники и отделения с легла с най-високо ниво (III) на компетентност Броят на разкритите клиники и отделения с легла/осъществявани дейности по клинични медицински специалности с най-високо (III) ниво на компетентност, умножен по 100 и разделен на общия брой на разкритите клиники и отделения с легла/дейности по клинични медицински специалности Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност Липсват; До 30 %; От 31 до 50 %; От 51 до 75 %; Над 75 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. 2.7.* Относителен дял на разкрити медико-диагностични и медико-технически лаборатории и отделения без легла с най-високо (III) ниво на компетентност. Индикаторът се прилага само за структури, които имат определено ниво на компетентност съгласно съответния медицински стандарт Броят на разкритите медико-диагностични и медико-технически лаборатории и отделения без легла/осъществявани дейности с най-високо (III) ниво на компетентност, умножен по 100 и разделен на общия брой на медико-диагностичните и медико-техническите лаборатории и отделенията без легла/осъществявани дейности Проверка в разрешението за осъществяване на лечебна дейност Липсват; До 30 %; От 31 до 50 %; От 51 до 75 %; Над 75 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. 2.8. Относителен дял на договоре-ните клинични пътеки и процедури (КПП) по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК Броят на договорените КПП по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК, умножен по 100 и разделен на общия брой КПП, съгласно НРД Справка от Информационната система на НЗОК До 5 %; От 5 до 30 %; От 31 до 50 %; От 51 до 75 %; Над 75 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. 3. Обем и сложност на диагностично-лечебните дейности 3.1. Относителен дял на договорените КПП, по които има отчетени случаи, съгласно предходния договор на лечебното заведение с НЗОК Броят на договорените КПП, по които има отчетени случаи, умножен по 100 и разделен на общия брой КПП, съгласно предходния договор на лечебното заведение с НЗОК Справка от Информационната система на НЗОК До 30 %; От 31 до 50 %; От 51 до 75 %; Над 75 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 3.2. Средна сложност на осъществяваните дейности по КПП по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК Средна сложност на осъществяваните дейности по КПП по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК се изчислява, като сумата на точките по КПП се разделя на общия брой изписани по КПП. Справка от Информационната система на НЗОК 1; Над 1 до 1,2; Над 1,2 до 1,5; Над 1,5 до 2; Над 2 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. Сумата на точките по КПП се изчислява, като броят на изписаните болни по КПП, изискващи най-малко I, II или III ниво на компетентност, се умножи съответно по 1, 2 или 3 точки и получените произведения се съберат. 3.3. Относителен дял на приетите по спешност пациенти, на които е проведено интензивно лечение в първите 24 часа след приемането, по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК Броят на постъпилите по спешност, на които е проведено интензивно лечение в първите 24 часа след приемането, умножен по 100 и разделен на общия брой на постъпилите по спешност Справка от Информационната система на НЗОК До 1 %; Над 1 до 5 %; От 6 до 10 %; Над 10 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 3.4. Относителен дял на приетите пациенти по КПП, заплащани по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК от всички пациенти, хоспитализирани по КПП в лечебни заведения за активно лечение на територията на областта Броят на приетите пациенти по КПП, заплащани по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК, умножен по 100 и разделен на общия брой приети пациенти по КПП в лечебните заведения за активно лечение на територията на областта Справка от Информационната система на НЗОК До 1 %; От 1 до 10 %; От 11 до 20 %; От 21 до 30 %; Над 30 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4 т. 3.5. Относителен дял на приетите пациенти от други области по предходния договор на лечебното заведение с НЗОК Броят на приетите пациенти от други области, умножен по 100 и разделен на общия брой приети пациенти в лечебното заведение Справка от Информационната система на НЗОК До 1 %; От 1 до 5 %; От 6 до 10 %; Над 11 % 0 т. 1 т. 2 т. 3 т. 4. Качество на диагностично-лечебните дейности 4.1. Наложени административни санкции в случаите по чл. 51, ал. 1, т. 3 и 4 от Закона за лечебните заведения в предходен 3-годишен период Отнето разрешение за осъществяване на лечебна дейност за установено нарушение на глава трета, раздели I - III и глава четвърта, раздели III и IV от Закона за здравето или на утвърдения медицински стандарт Влязла в сила заповед на министъра на здравеопазването Отнето разрешение за осъществяване на лечебна дейност по една медицинска специалност; Отнето разрешение за осъществяване на лечебна дейност за повече от една медицинска специалност Отнема се 1 т. Отнемат се 2 т. 4.2. Извършена промяна в ниво на компетентност по реда на чл. 50, ал. 3 от Закона за лечебните заведе-ния в предходен3-годишен период Извършена от министъра на здравеопазването промяна в определените нива на компетентност на болнични структури при констатирани несъответствия с утвърдените медицински стандарти Влязла в сила заповед на министъра на здравеопазването Извършена промяна в ниво на компетентност на една болнична структура; Извършена промяна в ниво на компетентност на повече от една болнична структура Отнема се 1 т. Отнемат се 2 т. 4.3. Наличие на положителна акредитационна оценка Наличие на положителна акредитационна оценка от проведена акредитация на лечебното заведение по реда на чл. 86 от Закона за лечебните заведения Влязла в сила заповед на министъра на здравеопазването за присъдена акредитационна оценка Липсва; Наличие на положителна акредитационна оценка за цялостна медицинска дейност и отделни медицински и други дейности; Наличие на "много добра" или "отлична" акредитационна оценка за цялостна медицинска дейност, отделни медицински и други дейности и за възможностите за обучение на студенти и/или специализанти 0 т. 1 т. 2 т. 4.4. Осигурени условия за обучение на специализанти Лечебното заведение провежда практическо обучение на лекари специализанти за придобиване на специалност в системата на здравеопазването Сключени договори за обучение и/или трудови договори с лекари специализанти Липсват; Сключени договори за обучение по реда на отменената Наредба № 34 от 2006 г. за придобиване на специалност в системата на здравеопазването; Сключени трудови договори със специализанти по реда на Наредба № 1 от 2015 г. за придобиване на специалност в системата на здравеопазването 0 т. 1 т. 2 т. 5. Удовлетвореност на пациентите от оказваните от лечебното заведение медицински дейности 5.1. Резултати от проучване на удовлетвореността на пациентите по реда на наредбата по чл. 19, ал. 7, т. 15 от Закона за здравното осигуряване Индикаторът се прилага след направеното първо проучване на удовлетвореността на пациентите съгласно наредбата почл. 19, ал. 7, т. 15 от Закона за здравното осигуряване Приемат се резултатите от проучването на удовлетвореността на пациентите по реда на наредбата по чл. 19, ал. 7, т. 15 от Закона за здравното осигуряване Резултати от проучването на удовлетвореността на пациентите по реда на наредбата по чл. 19, ал. 7, т. 15 от Закона за здравното осигуряване Преобладаваща неудовлетвореност на пациентите; Неутрален резултат за удовлетворено-стта на пациентите; Преобладаваща удовлетвореност на пациентите Отнема се 1 т. 0 т. 1 т.