(1) Всички здравни записи в НЗИС за гражданина образуват електронно здравно досие на лицето. Електронното здравно досие се генерира автоматично с генерирането на първия електронен здравен запис за гражданина. За всяко живо новородено дете първият електронен здравен запис е информацията за раждането.
(2) Едновременно с образуването на електронно здравно досие системата генерира и уникален системен идентификационен код за гражданина. Уникалният системен идентификационен код се генерира за нуждите на функционирането на НЗИС, той не служи за достъп на гражданина до системата и от него не могат да бъдат извличани лични данни на гражданина.
(3) Електронното здравно досие има следната структура:
- 1. идентификационни данни на лицето: имена; ЕГН/ЛНЧ, а за чуждите граждани без ЛНЧ - дата на раждане във формaта, приложим за ЕГН, или социално-осигурителен номер, или номер на документ за самоличност; гражданство;
- 2. информация за новороденото;
- 3. медицински прегледи, в това число информация за контакт на лицето със заразно болни лица;
- 4. направления;
- 5. резултати от медико-диагностични дейности;
- 6. хоспитализации;
- 7. имунизации;
- 8. рецепти (електронни предписания);
- 9. диспансеризация;
- 10. медицинска експертиза на временната неработоспособност, експертиза на трайно намалената работоспособност/вид и степен на увреждане;
- 11. информация за изразено несъгласие за донорство съгласно Закона за трансплантация на органи, тъкани и клетки и Наредба № 21 от 3.05.2007 г. за обстоятелствата и данните, които се вписват в регистрите на Изпълнителната агенция "Медицински надзор", редът за вписване и ползване на информацията (ДВ, бр. 39 от 2007 г.);
- 12. други данни за лицето: постоянен и настоящ адрес, статут на пребиваване, телефон и други средства за контакт;
- 13. данни за контакт с близки (имена, телефон и др.);
- 14. дата на смъртта.
(4) Електронното здравно досие осигурява бърз достъп до здравна информация за лицето, необходима при спешни състояния, в следния обхват:
- 1. имена и ЕГН;
- 2. кръвна група;
- 3. алергии;
- 4. задължителни и други проведени имунизации;
- 5. прекарани остри инфекциозни заболявания;
- 6. установени хронични заболявания или увреждания;
- 7. провеждано или провеждащо се медикаментозно или друго лечение;
- 8. вложени медицински изделия;
- 9. данни за контакти с близки (имена, телефон и др.).
(5) Данните за контакти с близки могат да бъдат задавани в системата и от лицето и да бъдат изменяни от него по всяко време.
(6) Съдържанието на отделните елементи на структурата на електронното здравно досие и техният дизайн се одобряват и публикуват по реда на чл. 12.
(7) Електронният здравен запис и електронното здравно досие се вписват като информационни обекти в съответния регистър за оперативна съвместимост по Закона за електронното управление.